السمنة .......... احذر/ ي منها

[بيت الأحزان]

الفصل الأول

"السمنة أو زيادة الوزن"


يتكون جسم الإنسان من أجزاء عديدة أهمها:" الماء، العضلات، العظام و الدهن"، و عندما نتكلم عن الوزن الزائد ـ يجب تحديد هذا المفهوم بقولنا ـ الدهن الزائد، إذ أن المشكلة عند المريض بالسمنة تكمن في إرتفاع كمية الدهن في جسمه إلى درجة يمكن أن تعرض حياته للخطر(١). و من هنا يتضح الخطأ الذي وقع فيه المتخصصون في هذا المجال عندما عرٌفوا السمنة بأنها" إمتلاك وزن اكبر من الوزن الصحي... في جدوال الطول و الوزن حيث يعتبر الوزن زائدًا نسبة للمعدلات القياسية حسب الأطوال المختلفة للإنسان... و الواقع أن هذه الجداول تعطي فكرة عامة عن الوزن المثالي أو المفترض حسب الطول و العمر... (لكنها) لا تميز بين زيادة الوزن بسبب تراكم الأنسجة الدهنية أو سبب زيادة العضلات"(٢).

فعلى سبيل المثال" يكون الأبطال الرياضيون من أصحاب الوزن الزائد حسب معايير جدجول الوزن بسبب حجم عضلاتهم و تركيبة عظامهم لكنوا ليسوا بسبب الدهن الزائد من أصحاب الوزن الزائد"(۳). لذا فإن اعتبار الزيادة في الدهن بدل الزيادة في الوزن كمعيار للسمنة أفضل بل أدق. و من هنا يمكننا تعريف السمنة بكل دقة بأنها الزيادة في الطبقة الدهنية المختزنة تحت الجلد و داخل الجسم(٤).












١ ــ كارلا مراد، أسرار التغذية مع كارلا، لا. ط (أكاديميا انترناشيونال) ـ بيروت. لا. ت. ص١۳٤
٢ ــ عالية الشاوي، السمنة والعلاج، ط. ١(ذات السلاسل، الكويت ١٩٨٦) ـ ص۳٤
۳ ــ مايو كلينك، حول الوزن الصحي، ط.١ ( الدار العربية للعلوم، بيروت٢٠٠١) ص٢٧ـ٢٨
٤ ــ محمد الحاج، غذاؤك حياتك، ط.٢( منشورات دار مكتبة الحياة، بيروت ١٩٧٨) ص۳٦٧

[بيت الأحزان]

الفصل الثاني

مؤشر السمنة

هناك عدة طرق لقياس السمنة إلا أن ثلاث طرق هي الأكثر شيوعا:

أ ـ قياس الوزن بالنسبة للطول و في هذه الحالة يعتبر الشخص سمينا إذا كان الوزن يزيد على ١٢٠ % مما يعتبر وزنا سويا لطول معين. و يعيب هذا المقياس عدم وجود مقاييس خاصة للمجتمع العربي، فعادة تستخدم المقاييس الأمريكية و التي لا تتناسب مع المجتمعات العربية(١). كما أنه لا يؤخذ بعين الإعتبار حجم البنية و العضلات لذا فهو لا ينطبق على الرياضيين.
ب ـ قياس ثخن طيات الجسم و تقوم هذه الطريقة على قياس ثخن طيات الجلد في أجزاء معينة من الجسم، ثم باحتساب معدلات معينة يمكن معرفة كميات الدهون المتراكمة في بعض أجزاء الجسم. و هي طريقة عملية لقياس السمنة الا أنها تتطلب تدريبا خاصا و أجهزة قد لا تكون متوفرة للعديد من الباحثين(٢) و يؤخذ على هذا المقياس أنه كلما تقدم الإنسان بالعمر و ازدادت كمية الدهن بالدهن تضاءلت نسبة دقة و درجة الوثوق به(۳).
ج ـ قياس منسب كتلة الجسم و هو من أكثر القياسات شيوعا و ذلك لسهولة اجرائه. و يعرف هذا المنسب بأنه حاصل قسمة وزن الجسم ( بالكيلوغرام) على مربع الطول بالأمتار.

الوزن(كلغ)
الطول *الطول(متر)

و بناء على هذا المقياس تم قياس أوزان الأشخاص إلى أربع فئات كالتالي:

صفر سوي ٢٠ ــ ٩.٢٤
الأولى زائد الوزن ٢٥ ــ ٩.٢٩
الثانية سمين ۳٠ ــ ٩.۳٩
الثالثة سمنة مفرطة ٤٠ فأكثر.

.................................................. .............................

١ ــ اشراف عبد الرحمن مصيقر، الغذاء و التغذية، لا. ط(أكاديميا، بيروت ـ لا. ت) ص٥٧١
٢ ــ مصيقر، مصدر سابق، ص٥٧١
۳ ــ كلينك، مصدر سابق، ص٢٨
و لقد أوضحت الدراسات أن هناك علاقة إيجابية بين منسب كتلة الجسم و دهون الجسم، لكن هذه العلاقة لا تميز بين دهن الجسم و بين كتلة الجسم الخالية من الدهون فالذين يتمتعون ببنيان عضلي مفرط قد يصنفون على أنهم سمان. كما أن هذا التقييم لا يصلح للأطفال و المراهقين بل للأشخاص البالغين الذين تعدوا الثامنة عشرة(١).

مقاس الخصر

يعتبر مقاس الخصر مقياسا آخر مفيدا في مقياس مؤشر السمنة إذ أن مقاس الخصر يشير إلى موقع تراكم معظم الدهن و تشير الدراسات إلى أن السمنة في منطقة يصحبها إزدياد عوامل الاصابة بمرض القلب الوعائي و الذي غالبا ما يصاحبه ارتفاع مستوى الدهن في الدم و داء السكري و ارتفاع ضغط الدم و من هنا اهمية هذا المقياس كونه مؤشرا فعالا و سهل الاستخدام في نفس الوقت.
و لمعرفة الزيادة الدهنية في موقع الخصر تحدد اعلى نقطة فوق الورك و منها يقاس الخصر فاذا تخطى القياس ( ١٠٢ سم) عند الرجال و (٨٨سم) عند النساء يعني ذلك تزايد المخاطر الصحية(٢).

.................................................. ................
١ ــ مصيقر، مصدر سابق، ص571
٢ ــ دونالد هالسرور، مصدر سابق، ص31

[بيت الأحزان]

الفصل الثالث

أسباب السمنة

أ ــ الوراثة
لا يزال هناك كثير من الجدل حول دور الوراثة في الاصابة بالسمنة ... فبينما يعتقد بعض الباحثين أن السمنة هي نتيجة عادات مكتسبة حيث يولد الطفل في أسرة لها تفضيل خاص للطعام و تقوم بتحضير أطعمة دسمة و غنية بالكالوري وبذلك يتعود الطفل على التلذذ و كثرة تناول الطعام. يعتبر آخرون انه هناك ارتباطا وثيقا بين الوراثة و السمنة(١) حيث تؤثر الجينات الوراثية في معدل تراكم الدهون في الجسم و موقع تخزين ذلك الدهن. كلما تزداد فرص الاصابة بالبدانة عند الابوان أو احدهما سمينا(٢). و من النظريات السائدة في هذا المجال عدد و قدرة الخلايا الدهنية على تخزين الدهون. و قد لوحظ زيادة عدد الخلايا الدهنية عند الشخص عندما تبدأ السمنة منذ الصغر و أن تخزين الدهون في الاشهر الاولى من الحياة يبدأ بصورة مبدئية بزيادة في حجم الخلايا الدهنية و مع نهاية السنة الاولى فإن حجم الخلايا يكاد يكون قد تضاعف من غير فرق بين الاطفال الاسوياء أو السمان لكنه بعد السنة الاولى يقل حجم الخلايا الدهنية عند الاطفال الاسوياء بينما يبقى على حاله عند الاطفال السمان. و اثناء النمو يتكاثر عدد الخلايا الدهنية عند الاطفال السمان بنسبة و بسرعة أكبر من الاطفال الاسوياء(۳) .
الا ان العوامل الوراثية لا تعني ان السمنة امرلا يمكن علاجه لنها تكون عاملا في صعوبة التخلص من الوزن الزائد. كما انها لا تجزم ان الطفل في عائلة بدينة يجب ان يكون بدينا(٤) .




تعتبر قلة الحركة و عدم ممارسة الرياضة أحد الاسباب المهمة في تفشي السمنة بين الالمراهقين و البالغين خاصة في المجتمعات الغنية" حيث يجري استبعاد كل اشكال التعب الجسدي عمدا في المهن و اساليب العيش" مما يساعد على الخمول و قلة الحركة.
و قد ساهمت المزايا الاوتوماتيكية و التكنولوجية في التقليل من النشاط الجسدي مما زاد في صعوبة في حرق الوحدات الحرارية الفائضة و ادى بالتالي الى تراكم الدهون و الاصابة بالسمنة المفرطة و الممرضة.


ج ــ الإفراط في تناول الطعام.

يرتبط هذا العامل ارتباطا وثيقا بالعامل السابق و هو قلة النشاط البدني فغالبا ما يكون الميزان الغذائي مختلا عند السمان و يزداد الوزن عندما يتجاوز مدخول الطعام إنفاق الطاقة و هذا يعني ان المدخول قد ازداد على حاجة الجسم اليه مما يؤدي الى تخزين الفائض كدهون تحت طبقة الجلد و تظهر بذلك أعراض السمنة.

و توضح التحاليل الكيميائية للاطعمة الشائعة في بعض الدول العربية على ارتفاع نسبة الدهون و المواد النشوية فيها، و هذا عامل مساعد على زيادة الوزن، و قد بينت الدراسات ان الاغذية الغنية بالدهون هي الاساس في زيادة الوزن و ليس المواد النشوية فالدهون لها قدرة على التخزين في الجسم من المواد النشوية.
و من العوامل المهمة التي تؤثر على زيادة تناول الطعام مكان التناول، فالذهاب الى المطاعم و الدكاكين لتناول الوجبات السريعة، يساهم في استهلاك مقادير اكبر من الطعام
كما تجدر الاشارة الى ان الماكولات و المشروبات المحتوية على الكثير من السكر تسهم غالبا في زيادة الوزن. فالمشروبات الحلوة و الحلويات و السكاكر مشحونة بالوحدات الحرارية" الفارغة" اي انها توفر القليل او لا شيء في المواد الغذائية بخلاف الطاقة التي تسهم بالاصابة بمرض البدان


د ــ العمر و الجنس

ان الطاقة المبذولة تقل مع تقدم العمر و قد يكون هذا هو السبب الرئيسي في زيادة الوزن مع تقدم العمر، اما بالنسبة للجنس فمن المعروف ان الإناث لهن قدرة اكبر على تخزين لدهون اكثر من الذكور و تدل معظم الدراسات البشرية على ان نسبة الدهن عند النساء اعلى منها عند الرجال.


هـ ــ العوامل النفسية
يعتقد ان الشخص لسمين يتفاعل داخليا و خارجيا مع اغراءات تناول الطعام بشكل مختلف عن السوي فلجو النفسي و الاجتماعي المحيط بالشخص السمين له تأثير كبير على سلوكه الغذائي، و لقد وجد انه عندما لا يكون الطعام مغريا و لا الجو المحيط مشجعا فان كمية الطعام التي يتناولها السمين تقل عن ما اعتاده، بينما يرتبط نشاط السوي الغذائي بحالته الجسمانية اي بحاجته للطعام و احساسه بالشبع و يكون تأثير المحيط عليه قليلا. و قد يكون احد اسباب السمنة الاضطرابات النفسية، فالفشل في تحقيق الطموحات و الاكتئاب و المعاملة السيئة قد تدفع بالشخص الى الاقبال على الطعام بشكل كبير للهروب من هذه المتاعب او كنوع من التعويض لتحقيق الاشبع النفسي.


و ــ العوامل الاجتماعية
يعتبر تناول الطعام احد النشاطات الاجتماعية الممتعة لجميع الناس و في الوطن العربيترتبط المناسبات الاجتماعية و الدينية ارتباطا وثيقا بتناول الطعام فهناك ولائم في الزواج و العزاء و الاعياد و شهر رمضان و غيرها. و قد تبين ان الاسراف في تناول الطعام في هذه المناسبات و خصوصا في شهر رمضان قد لعب دورا كبيرا في زيادة الوزن عند البالغين و يرجع ذلك الى نوعية الاغذية التي تقدم في هذا الشهر حيث تكون غنية بالدهون و المواد السكرية و كذلك الى قلة الحركة و الخمول.

ز ــ العوامل الفيزيولوجية
هناك بعض الاضطرابات الفيزيولوجية و الهورمونية التي قد تؤدي الى حدوث السمنة مثل اضطرابات الغدة الدرقية و نقص افرازات الغدة النخامية و الكظرين.

[بيت الأحزان]

الفصل الرابع

اخطار السمنة

يكون الاشخاص البدينون و اصحاب الوزن الزائد اكثر عرضة للعديد من المشاكل الصحية و قد كشفت الدراسات ان خطر التعرض للامراض التالية يزداد مع تزايد مؤشر وزن الجسم. كما ان الخطر الاجمالي للموت يزداد مع ازدياد البدانة.

ارتفاع ضغط الدم

قد يكون ارتفاع ضغط الدم المشكلة الاكثر ارتباطا بالوزن الزائد و البدانة عند الرجال و النساء على حد سواء، فحين يكدس الجسم الدهن الفائض يميل للاحتفاظ بالصوديوم و للتخفيف من الصوديوم الاضافي المتنقل في الدورة الدموية يعمل الجسم الى احتباس المزيد من الماء مما يزيد من حجم الدم و بالتالي يتراكم الضغط في الشرايين و تؤدي هذه القوة المفرطة الى دفع القلب للعمل بجد اكبر. و اذا بقي ارتفاع ضغط الدم دون معالجة فقد يلحق الضرر بالعديد من الانسجة الموجودة في الجسم واعضائه.

ارتفاع مستوى التريغليسريد

التريغلسريد هو الشكل الذي يتوافر فيه معظم الدهن في الاطعمة و كذلك في الجسم حيث يجول الجسم الوحدات الحرارية التي لا يحتاج اليها فورا لتصبح تريغليسريد و ينقلها الى الخلايا الدهنية للتخزين و تجدر الاشارة الى ان المستويات لمرتفعة للتريغليسريد قد تسهم في مرض الشريان الاكليلي.

داء السكري في الفئة الثانية

يرتبط نشوء السكري في الفئة الثانية بزيادة الوزن بعد عمر (١٨) عند الرجال و النساء على حد سواء، و يزداد خطر التعرض لمرض السكري بنسبة ٢٥% لكل وحدة من مؤثر منسب كتلة الجسم ـ المذكور آنفا الذي يتخطى ٢٢ ـ و تجدر الاشارة الى ان داء السكري في الدرجة الثانية يعتبر سببا رئيسيا لمرض القلب و مرض الكليتين و السكتة الدماغية.

مرض الشريان التاجي

تزداد مخاطر التعرض لمرض الشريان التاجي مع ازدياد مستويات مؤشر منسب كتلة الجسم ( BMI) الا ان المخاطر تزداد مع ابسط ارتفاع في هذا المؤشر لزيادة الوزن بمعدل ٥ الى ١٠ كلغ يمكن ان تزيد خطر التعرض لمض الشريان التاجي بنسبة ٢٥% فيما يمكن لزيادة بمعدل ٢٠كلغ او اكثر ان تزيد خطر المرض بنسبة ٢٥ %.

التهاب مفاصل العظام

التهاب مفاصل العظام هو مشكلة شائعة تصيب غالبا الركبتين و لوركين و اسفل الظهر و تظهر العلاقة بين الزيادة المفرطة في الوزن و هذا المرض حين يفرض الوزن الزائد ضغطا اضافيا على هذه المفاصل و يؤدي الى تلف الغضروف الذي يحميها.

اختناق النوم

يرتبط اختناق النوم عن كثب بالوزن الزائد و هو يؤدي الى انقطاع النفس اثناء النوم و " الشخير بصوت عال" حيث ينسد المجرى الهوائي العلوي اثناء النوم و يؤدي الى الاستيقاظ مرات عدة خلال الليل. و قد اثبتت الدراسات ان التخلص من ١٠% من وزن الجسم يمكن ان يخفف من اختناق النوم بنسبة ٥٠%.

[بيت الأحزان]

مفاهيم و معتقدات سائدة حول السمنة و تخفيف الوزن

بدأت الاساليب الغذائية لتخفيف الوزن ام ما يسمى بالريجيم في الولا يات المتحدة الامريكية عام ١٩٢٠ مع انتشار السينما و نجوم هوليوود و اول ريجيم شاع في ذلك الوقت كان يعرف بإسم " HOLLYWOOD18").
و أصبح الناس فيما بعد يتحدثون عن الطعام و السمنة و تخفيف الوزن و قد تناولت الصحف ووسائل الاعلام و الثقافة المختلفة هذا الموضوع. و قد لوحظ من قبل العلماء ان هناك كثير من الاخطاء الغذائية الشائعة عند الناس منها:

١ــ بدانة الطفل دليل صحته:
كان الناس في الماضي يعتقدون ان السمنة و البدانة دليل الصحةو العافية من الامراض، و كانت الام تفتخر و تشعر بالسعادة و النجاح عندما يكون ولدها بدينا.
الا ان الدراسات و العلماء أظهروا ان هذه البدانة هي الطريق المؤدي الى امراض خطيرة كامراض القلب و ضغط الدم و السكري. كما ان الابحاث دلت على ان زيادة إطعام الطفل الرضيع خلال السنة الاولى من عمره تؤدي الى تكاثر الخلايا الدهنية بسرعة و لا يمكن ان يقل عددها بعد ذلك. كما انها ( الخلايا الدهنية) ذات حجم اكبر من الخلايا الدهنية الطبيعية و تمتد سمنة الاطفال الى مرحلة البلوغ و ما بعدها.
و قد تابعت الدراسات هذه الملاحظة و توصلت الى نتيجتين:
ــ ان العادات الغذائية تتاصل منذ الطفولة و تبقى مع الانسان بقية عمره.
ــ ان الطفل البدين و مهما فقد من وزنه في مرحلة الطفولة أو المراهقة فانه ـ في اغلب الاحيان ـ معرض لأن يكون بدينا لأن خلاياه الدهنية لديها الاستعداد الكامن للسمنة.










٢- اعتبار زيادة الوزن خلال مراحل التقدم في العمر شيئًا طبيعيًا :
ان لدى الناس انطباع انه كلما زاد عمر الفرد فلا مانع من زيادة وزنه اعتباراً منهم انه امر طبيعي ولكن الحقيقة هي ان هذه الزيادة غير مرغوبة لأن كلما ازداد عمر الإنسان كلما قلت حركته وبالتالي ستتكدس الدهون في جسمه وسيعاني من أمراض كثيرة، كما ان زيادة الوزن بعد سن ٢٥ سنة نعتبره غير مرغوبة .

۳- تتميز الأفراد السمان بالصحة والسعادة:وهذا قول خاطئ لأن الشخص المعرض للإصابة بالسمنة هو من اكثر الأشخاص المعرضين للأمراض. وتكون سعادتهم في خسرانهم للوزن وليس في زيادته.

٤- تناول بعض أنواع العقاقير والحبوب لفقدان الوزن :
لقد ثبت علميًا ان تناول العقاقير على شكل حبوب يجعل من أمر فقدان الوزن أمرًا صعبًا جدا، لأنّ الفرد الّذي يتبع نظام تخفيف للوزن فاِنّه يشعر بفقدآن وزنه بشكل كبير ،ولكن بعد فترة فإن مسألة فقدان الوزن ستكون ضعيفة جدًا وسيخسر كيلوغرام واحد خلال عدة اسابيع وحتى خلال عدة شهور.
ومن ناحية ثانية فإن تناول العقاقير يؤدي الى الإدمان والى امراض خطيرة .

٥- تخفيف الوزن بسرعة:
يسعى جميع المصابين بالسمنة الى تخفيف وزنهم بسرعة نوالمشكلة ليست في مشكلة فقدان الوزن أنما من نوع الوزن الذي يفقد لأن فقدان الوزن بشكل سريع غالبا ما يعني فقد كميات كبيرة من البروتينات بصورة خاصة من أنسجة العضلات والكبد بدلاً من الأنسجة الذهنية. وما يساعد عل انتشار الأنظمة الغذائية الشائعة والتي تظهر في المجلات والتي أسبابها نظام غذائي يحتوي على كمية قليلة من الأطعمة البروتينية . علما ان هذا النقص في البروتين يؤدي الى امراض عديدة .

٦- تناول وجبات ثابتة غذائية يوميًا :
يشجع المتخصصون في عالم التغذية على تناول خمس او حتى ست وجبات غذائية في اليوم . لأن هذا الأسلوب يقلل من الدهون المستهلكة ومن ثم تخفيف الوزن .

٧- عدم تناول بعض الوجبات الغذائية تساعد على تخفيف الوزن :
قد يلجا بعض الأفراد الى عدم تناول وجبة الفطور أو وجبة العشاء ظنا منهم ان ذلك سيؤدي الى فقدالن الوزن او المحافظة عليه والواقع انها قد تؤدي الى الزيادة في الأكل بعد جوع طويل بين وجبة واخرى،والطريقة الفضلى أن توزع الوجبات الى ثلاثة أو أكثرخلال اليوم .

٨- اذا كنت على نظام تخفيف الوزن فمن الضروري أخذ حبوب الفيتامينات :
لا يمكن اعتبار حبوب الفيتامينات بديلا عن الطعام فإن كان الفرد يسير على نظام لتخفيف الوزن يعتمد على الغذاء المتوازن المتكامل فليست هناك حاجة لتناول حبوب الفيتامينات، كما انه لا يمكن استعمال هذه الحبوب الا بعد استشارة طبية .


٩- لفقدان الوزن يجب الإمتناع عن أكل الخبز ةالرز والبطاطا والدهون :
ان ما يحتاجه الفرد الذي يبغي تخفيف وزنه هو تحديد المجموع الكلي للسعرات وليس عدم تناول الخبز أو الأرز و البطاطا أو الدهون التي تحتوي على عناصر غذائية مهمة للجسم . المهم هو الكمية من هذه الأصناف من الأطعمة ويمكن شمولها في النظام الغذائي اذ كانت من ضمن المجموع الكلي للسعرات (١).

١٠- غسل الأرز والمعكرونة تقلل محتواها من النشا والسعرات :
ان عملية غسل الرو لاتقلل من محتواه من السعرات وانما يفقد بعضا مما يحتويه من الفيتامينات التي تذوب في الماء مثل فيتامين "ب" .

١١- يجب تقليل شرب الماء خلال فترة تخفيف الوزن :
ان شرب الماء لايتداخل مع عملية فقدان الوزن وحرق الأنسجة الدهنية . بل العكس يجب أن يشغل النظام الغذائي على ٦أكواب من الماء يومياً تشرب بين الوجبات الأساسية.

١٢- السمنة وراثية:
لا يوجد معلومات علمية كافية لإثبات علاقة السمنة بالعوامل الوراثية بصورة قاطعة. ولكن هناك اجماع في الراي على وجود بعض الاستعدادات البيولوجية الوراثية للبدانة لعدد قليل من الناس ولكن أكثر المصابين بالبدانة لا علاقة للوراثة والإستعدادات البيولوجية ببدانتهم وانما يتولد هذا الإستعداد فيما بعد . كما وتلعب العادات الغذائية الأسرية والإجتماعية دورًا أساسيًا للسمنة التي تتوارثها الأجيال والمجتمعات .

١۳- يحتوي الخبز المحمص (التوسيت) على سعرات أقل من الخبز الإعتيادي:
ان عملية تحميص الخبز لا تقلل من محتوى السعرات وانما تقلل نسبة الماء فقط .

[بيت الأحزان]

وسائل تخفيف الوزن الشائعة :

لم تحظ أية قضية صحية باهتمام الناس خلال الثلاثين سنة الأخيرة مثلما حظيت به مشكلة السمنة ، ولذلك استغلت تجاريا وإعلاميا بشكل واسع جدًا جعلت المصاب بالسمنة في حيرةٍ من أمره فيما يختار من أنظمة غذائية كثيرة ومن أعشاب وعقاقير طبيعية ومن عمليات جراحية .

أولا ً : الأنظمة الغذائية :
١- نظام أتكينز :
وهو مأخوذ من اسم الطبيب الذي وضعه . يشجع هذا النظام على الاستهلاك الكبير للحوم والدهنيات ، ويمنع منعًا باتا كل أنواع النشويات والفاكهة والحليب ومشتقاته .
لا يحتوي هذا الغذاء على كميات مقررة من فيتامين (ب) والكالسيوم وفيتامين (A ) )أ) وقليل الألياف. وعلى حدِّ قول المختصين فيه أنه يحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة والكوليسترول. ويؤدي اتباع هذا النظام إلى تكوين الأجسام الكيتونية ويسبب حالة إجهاد للكليتين وهناك احتمال خطر الإصابة بالجفاف والإغماء والإرتعاش .

٢- غذاء الجريب فروت : ( MAYO CHINIC DIET)
تكوينه الغذاء : هو قليل الكاربوهيدرات ، عالي البروتين، متوسط الدهون .
يدعي المروجون له بأنه يسبب فقدان الوزن لأن الجريب فروت يؤدي إلى احتراق الدهون . وفي الحقيقة فهو يحتوي على متطلبات فيتامين (ج) والبروتين وناقص المكونات الغذائية الأخرى . وقد ثبت علميًا أن ليس للجريب فروت وعصير الجريب فروت أية وظيفة بيولوجية في عملية احتراق الدهون في الجسم، كما لا يوجد أي طعام يحرق طعاما آخر .

۳- النظام الآحادي ( MONO DIET ) :
يرتكز على استهلاك نوع واحد من المأكولات خلال اليوم ، ومثال على ذلك هذا الجدول :
الأثنين : لحوم ( الفطور، الغذاء، العشاء ) .
الثلاثاء : خضار ( الفطور، الغذاء، العشاء ) .
الأربعاء : سمك ( الفطور، الغذاء، العشاء ) .
الخميس : بيض ( الفطور، الغذاء، العشاء ) .
الجمعة : لبن ( الفطور، الغذاء، العشاء ) .
السبت : فاكهة ( الفطور، الغذاء، العشاء ) .
ومن الواضح أن هذا النظام ، يعرض الجسم لنقص في مغذيات عدة، كما يخل بالنظام الطبيعي للوجبات ، بالإضافة إلى أنه عند التوقف ، يستعيد الجسم الوزن بشكل شبه فوري .

٤- غذاء النباتيتون :
- تكوينه الغذائي : متوسط إلى عالي المحتوى من الكاربوهيدرات .
- الادعاءات المروجة : أنه يحدد أو يمنع مصادر البروتين الحيوانية .
- الكفاية الغذائية : لا يحوي كمية كافية من البروتين والحديد ومجموعة فيتامين (ب) المركب .
- أضراره : قد يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم واظطراب في العادة الشهرية (عند النساء) والإصابة بتسمم فيتامين (أ) بسبب تراكمه في الجسم .

٥- غذاء سائل ٠٠ ٨ سعرة حرارية :
هو غذاء يعتمد على القليل من الدهون ومتوسط الكاربوهيدرات ومتوسط البروتين، يدعي المروجون أنه يسبب فقدان الوزن بغذاء سائل . يحتوي على جميع المتطلبات الغذائية ولكن لا يحتوي على الألياف، وبسبب خلوه من الألياف يمكن أن يؤدي اتباعه إلى مشكلات في الأمعاء والأسنان .

WEIGH WATCHERS DIETS :
هوغذاء متوسط الكاربوهيدرات متوسط الى عالي المحتوى للبروتين . يعتقد الناس أنه يسبب فقدان الوزن من خلال إستعمال الاطعمة الطبيعية ويحدد الكميات والدهون المشبعة ويؤكد على الدهون غير المشبعة والمركبة . ومع العلم بأنه يناسب جميع المتطلبات الغذائية إلا أنه نظام غذائي شديد جدًا لانه يعتقد على اساس تخفيف الكلوسترول.



ثانيا : العقاقير :

لقد استعمل العديد من العقاقيرالمختلفة لعلاج السمنة وهذه العقاقير تكون إما على شكل اقراص أو حقن وهي تشمل عدة أنواع :


أ - الأدوية المانعة للشهية:
تستخدم مركبات الأمفتامين ، التي تؤثر على مركز الجوع في الدماغ وتسبب هبوطًا في نشاط مركز الشبع. ولهذه الأدوية أضرار عدّة منها :
- ادمان المريض على هذه الأدوية وبالتالي طلبه للمزيد من هذه الأدوية
- عودة الجسم الى ما كان عليه من الوزن بعد التوقف عن تناول هذه العقاقير
- تسبب هذه العقاقير اضطرابات في القناة الهضمية وارتفاع في ضغط الدم وتزداد الفرصة للتعرض لأمراض القلب، والإصابة بالأرق والعصبية . ولهذا يجب استعمال هذه العقاقير بعد الإشراف الطبي وهناك العديد من هذه الأدوية مثل (TENAUTE DOSPAN DINENTAL ),
(ISOMERIDE ,PONDERAL REDUX) .


ب - الادوية المدررة :
تؤدي الأدوية المدررة الى انسحاب السوائل الجسمية وافرازها عن طريق زيادة الإدرار "التبول" مما يؤدي الى نقصانوزن الجسم ويؤدي استعمال هذه الأدوية الى اختلال في توازن السوائل الجسمية وفقدان عنصر البوتاسيوم الذي يسبب نقصانه في الجسم الى ضعف العضلات الجسمية وتشنجها وتأثر عضلة القلب كما يؤثر على عمل الكليتين .

ج-الأدوية المسهلة :
تقوم هذه الدوية على زيادة عدد مرات الخروج الطبيعية لدرجة الإسهال بعد تناول الوجبة الغذائية مباشرة مما يعوق عملية الإمتصاص وفي نفس الوقت يستطيع الفرد تناول أي أنواع الطعام بدون تحديد الكمية دون زيادة او نقصان في الوزن و من أمثلة المسهلات المستخدمة : زيت الخروع .
ومن نتائج استعمال المسهلات : الإصابة بأمراض النقص الغذائي مثل فقر الدم ولين العظام وجفاف العين وسقوط الشعر ونزف اللثة وسقوط الأسنان . كما وتصاب الأمعاء بالإرتخاء وضعف مقدرتها الحركية . وهناك الكثير من الأعشاب التي تستخدم في هذا المجال.




ثالثاً: العلاج الجسدي :

يستعمل في العلاج الجسدي ارتداء ملابس خاصة مثل البدلة الكاملة أو أجزاء منها أو أحزمة وحتى رباط صغير حول اليد، كذلك يستخدم في هذا النوع من العلاج حمامات السونا وبدل السونا الزيوت الدهنية والشمع والبلاستيك، وتروج هذه الأمور على أن الجسم بفقد الوزن بقدر ما يفرز العرق وليست على أساس فقدان الدهون وانما الماء فقط . وهناك عدة مخاطر من استعمال هذه الوسائل مثل أن استعمال بدلة السونا أو حزام السونا يمكن أن يؤدي الى تجلط الدم أو هبوط القلب.
كما و يستخدم في النوادي الصحية اجهزة رياضية مثل أنواع العجلات والأحزمة التي يؤدي استعمالها الى فقدان الوزن وهذه التمارين قد تساعد على احتراق السعرات الداخلية ببطء ولمدة طويلة ولكنها لايمكن ان تؤدي الى غرضها إلا إذا صاحبها نظام غذائي .

رابعاُ: الجراحة :

من المحاولات الأخرى التي يضطر بعض الأطباء الى اعتمادها في معالجة حالات السمنة هي العمليات الجراحية . وتجرى هذه العمليات إما للمعدة لتصغير حجمها ومن ثم تحديد كمية الطعام المتناول أو للأمعاء الدقيقة لتقصير طولها وتؤدي هذه الطريقة الى ظهور مشكلات صحية معقدة قد تصل الى الموت . مع العلم بأن عملية المعدة قد يتكيف معها الجسم أكثر من عملية الأمعاء. وبما أن العمليات الجراحية تعتبر وسيلة خطرة على صحة المريض وحياته فلا تُستعمل كثيرًا .

[بيت الأحزان]

علاج السمنة :

قبل البدء باي نظام يجب استشارة الطبيب قبل محاولة اتباع أي نظام غذائي. ويجب على المرأة الحامل عدم اتباع أي نظام لأن ذلك يؤثر سلبًا على صحتها وصحة جنينها كما أنه لايمكن تعويد الطفل البدين على نظام غذائي دون استشارة طبية حرصًا على صحته وسلامة حياته.

وتتضمن الأسس الأولية للوقاية من السمنة والسيطرة عليها الأمور التالية:

معرفة الوزن المناسب للطول باستخدام الجداول القياسية حتى يمكن احتساب عدد الكبلومترات الزائدة .
- البدء بتطبيق برنامج غذائي متوازن وقليل الكالوري ، ويفضل أن لا يقل البرنامج أن ١٠٠٠ كالوري خاصة عند المراهقين والشباب .

- الإكثار من طرق حرق الطاقة الجسمية بواسطة النشطة الجسمية والرياضة .
تجنب استخدام قائمة الأنظمة الغذائية الموجودة في الكتب والمجلات التجارية لتخفيف الوزن . ويجب أخذ البرنامج الغذائي من مصادرمتخصصة
( أخصائي تغذية أو طبيب متخصص في مجال التغذية ) .

بعد استشارة الطبيب يجب مزاولة التمارين الرياضية مثل التمارين الهوائية والمشي أو السباحة. ويفضل ممارسة الرياضة بعد ساعتين على القل من تناول الوجبة الرئيسية .

الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية كالخضروات والفواكه ( خاصة غير السكرية) ونخالة القمح والحبوب الكاملة ، فهذه الأغذية بالإضافة الى أنها قليلة الكالوري فهي تحتاج الى مدة أطول للهضم وتعطي احساسا بالشبع.

تفضيل تناول ٥ وجبات في اليوم بدلا من وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة.

الإقلال من تناول الغذية الدهنية .

الإقلال من تناول الغذية التي تحتوي على سكريات مصنعة كالحلويات والشوكولاتة والفواكه المعلبة والمربى والمشروبات الغازية وغيرها .

سلق أو شوي اللحوم بدلا من قليها في الدهن، كما يجب ازالة جلد الدجاج لإحتوائه على نسبة عالية من الدهون والكولستيرول ويجب إزالة كل الشحوم المرئية في اللحوم عند تحضيرها


تناول المشروبات كالقهوة والشاي وغيرها بدون سكر وإن كان لا بد ، فيمكن استخدام بدائل السكر بين فترة وأخرى .
عدم الإفراط بتناول المكسرات والبذور لأنها غنية بالدهون .

الإبتعاد عن المعتقدات الغذائية الخاطئة المتعلقة بالسمنة .

عدم اللجوء الى العمليات الجراحية في استئصال الدهون من الجسمن لأن هناك العديد من المضاعفات الصحية قد تحدث نتيجة هذه العمليات .

عدم استخدام الأدوية المقللة للشهية فهذه قد تكون لها مضاعفات صحية غير مرغوبة .












أرجو أن أكون قد قدمت لكم نظرة شاملة وواضحة عن السمنة وأجبت عن معظم السئلة التي قد تودون معرفة إجابتها

[نور على نور]

اللهم صلى على محمد و آل محمد

اللهم صلى على فاطمة وأبيها وبعلها وبنيها والسر المستودع فيها

مشكورة أختي بيت الأحزان

على الشرح الوافي

بارك الله فيك

[حاملة الراية]

مجهود رااااااااااءع

مشكووورة على الموضوع

الله لا يحرمنامنج

[الباحث عن الهدى]

مشكوووره على المعلومات المفيدة .. وانا في أخر الشهور .. وزني زاد .. وسببه كما كنت اعتقد (النفسية تعبانه) .. ولازم اشوف لي حل :(

[بيت الأحزان]

أختي العزيزة
للبحث عن الراحة اقرأي ما تحبين
وادعي الله تعالى في السراء والضراء
ولا تنسي الدعاء للغير بالخير فالسيدة فاطمة (ع) كانت تدعو للناس قبل اهل بيتها ونفسها و هي قدوة لنا فإن دعونا لغيرنا أعاننا الله وثبا خطانا ونجانا من الهلاك
ولا تنسي أن البلاء نعمة من الله

إذا اردت أن تبتعدي عن المشاكل النفسية فداومي على قراءة القران الكريم ففيه شفاء للصدور

http://www.ru4arab.ru/images/girll.jpg

[عاشق الأئمة]

مشكووووووووووورة عالموضوع الممتاز جدا جدا جدا000

[بيت الأحزان]

مشكورين اعزائي على المرور

[زهرة الجنوب]

«®°·.¸.•°°·.¸¸.•°°·.¸.•°®»مشكورة يا بيت الاحزان على هذه اللفتة الجميلة لموضوع السمنة «®°·.¸.•°°·.¸¸.•°°·.¸.•°®»اللهم صل على محمد وعلى آله وصحبه المنتجبين